医保卡的金额计算主要涉及个人缴费、单位缴费以及政府补贴等因素。具体计算方式如下:
在职员工
45岁以下:个人缴纳部分的2%加上单位缴纳部分的1.2%,即每月工资的3.2%打入医保卡。
45岁及以上:个人缴纳部分的2%加上单位缴纳部分的1.4%,即每月工资的3.4%打入医保卡。
退休员工
退休后无需再缴纳医疗保险费,每月会有上一年度平均工资的3.9%自动存入医保卡。
缴费基数
医保卡的金额与个人的社保缴费基数有关,缴费基数越高,划入医保卡的比例也越高。
单位与个人缴纳比例
个人缴纳2%,单位缴纳6%,合计8%。
统筹账户与个人账户
个人账户包括个人缴纳的全部和单位缴纳的一部分,统筹账户则是由单位缴纳的医保费用构成。
报销比例
医保报销的计算涉及医疗费总额、范围外费用、超限价部分、自理先付金额、起付线以及报销比例等因素。具体报销比例根据地区和政策的不同而有所差异。
示例计算
假设某人的社保缴费基数为5000元:
40岁以下:每月到账金额为5000元 * 2.7% = 135元。
40岁-50岁:每月到账金额为5000元 * 3.0% = 150元。
51岁-退休:每月到账金额为5000元 * 3.6% = 180元。
退休以后:每月到账金额为本地上一年度平均工资的5.0%。
这些计算方式适用于不同年龄段和社保缴费基数的个人,具体金额还需根据当地政策和个人的实际情况进行确认。